U vremenu kada pacijenti sve češće traže diskretna ortodontska rješenja, ključno je pitanje koja je terapija doista najbolja za njihov osmijeh. S dr. Vedranom Grgurević, specijalisticom ortodoncije i osnivačicom zagrebačke ordinacije Viaorto, razgovarali smo o individualnom pristupu, mogućnostima digitalne ortodoncije i važnosti specijalističkog znanja u postizanju predvidljivih i dugoročno stabilnih rezultata.
Invisalign ili fiksni aparatić – što biste preporučili pacijentu?
Ne postoji univerzalan odgovor. Moj posao nije ponuditi svakom pacijentu ono što je trenutačno najpopularnije, nego procijeniti koja je terapija najbolja upravo za njega.
Ortodontska terapija nije samo ravnanje zubi. Potrebno je analizirati zagriz, položaj zubi, planirane pomake i dugoročnu stabilnost rezultata koji smo postigli. Specijalizacija, brojne edukacije i svakodnevno iskustvo omogućuju mi da procijenim kada su prozirni aligneri najbolji izbor, a kada prednost imaju fiksni aparatići. Nije svaka terapija za svakoga.
Znači li to da ćete pacijentu ponekad preporučiti fiksni aparatić iako on želi alignere?
Apsolutno. Smatram da nije profesionalno nuditi terapiju pod svaku cijenu samo zato što je pacijent želi.
Razumijem želju za nevidljivim aparatićem za zube i Invisalign je u mnogim slučajevima izvrsna opcija. Međutim, postoje situacije u kojima se određeni pomaci preciznije i predvidljivije ostvaruju fiksnim aparatićem. Moj je zadatak objasniti mogućnosti i ograničenja svakog aparatića te preporučiti ono što smatram stručnim i opravdanim izborom.
Koje aligner sustave koristite i što smatrate njihovom najvećom prednošću?
U Viaortu radimo sa Spark i Invisalign alignerima, dvama etabliranim sustavima koji omogućuju individualno planiranje terapije na temelju digitalnog skena i kliničke procjene.
Posebno cijenim Spark alignere, koji koriste materijal TruGEN i omogućuju detaljno planiranje pomaka zubi. Riječ je o sustavu namijenjenom primjeni educiranih stručnjaka, a u svom radu posebno naglašavam važnost specijalističkog znanja i pravilnog planiranja terapije. Kod oba sustava važno mi je pratiti koliko stvarni pomaci odgovaraju planu terapije.
Ipak, ni najbolja tehnologija ne može zamijeniti znanje ortodonta. Aligneri i fiksni aparatići samo su alati za rad. Kvaliteta rezultata ovisi o pravilnoj dijagnostici, planiranju i stručnom praćenju od početka do kraja.
Znači li digitalno planiranje da će se zubi sigurno pomaknuti upravo onako kako je prikazano na ekranu?
Ne nužno. Digitalna simulacija prikazuje planirani rezultat, ali biološka reakcija zubi ne može se u potpunosti unaprijed predvidjeti. Zato je tijekom ortodontske terapije nužno pratiti odgovaraju li stvarni pomaci planiranima.
Jedna od najvažnijih stvari u ortodonciji jest predvidljivost pomaka. Ako zubi ne prate predviđeni pomak alignera, potrebno je prepoznati razlog, pravodobno prilagoditi terapiju i reagirati na vrijeme. Aligneri nisu samo proizvod koji se naruči, nego ozbiljan ortodontski postupak koji zahtijeva stručan nadzor.
Smatrate li problematičnim to što ortodontske terapije provode i doktori koji nisu specijalisti ortodoncije?
Smatram da je to važno pitanje u Hrvatskoj. Ortodoncija zahtijeva specifična znanja iz dijagnostike, biomehanike i planiranja pomaka zubi, a specijalizacija pruža sustavnu edukaciju za rješavanje takvih problema.
U praksi susrećemo pacijente kod kojih terapija nije napredovala prema očekivanjima ili su zapeli tijekom terapije alignerima. Takvi slučajevi zahtijevaju novu procjenu, a ponekad i drukčiju vrstu ortodontskog aparatića.
Zato uvijek naglašavam važnost specijalističkog znanja, pravilne indikacije i kontinuiranog praćenja. Nije dovoljno samo započeti terapiju – potrebno je znati prepoznati problem i odabrati odgovarajuće rješenje.
Zašto posebno izdvajate Damon ULTIMA sustav?
Damon ULTIMA jedan je od sustava kojima sam posebno posvećena. U Viaortu provodimo velik broj terapija ovim sustavom i nositelji smo statusa Damon ULTIMA Premium Provider zbog broja odrađenih terapija i broju završenih edukacija.
Ono što najviše cijenim jest mogućnost precizne kontrole pomaka zubi. Nije cilj samo pomaknuti zub, nego ga pomaknuti u točno određenom smjeru, uz odgovarajuću jakost sile i što manje neželjenih učinaka.
Veliko iskustvo s ovim sustavom omogućuje mi da dobro poznajem njegove mogućnosti i ograničenja te procijenim u kojim slučajevima pacijentu pruža prednosti u odnosu na druge metode. Nijedan sustav nije najbolji za sve – najvažnije je znati kada i zašto ga odabrati.
Što je najvažnije u suvremenoj ortodonciji?
Za mene je to predvidljivost pomaka zubi. Nikako ne smatram da je najvažnije obećati pacijentu najkraću ortodontsku terapiju što je sada na svakoj reklami, nego kvalitetno planirati svaki pomak, izbjeći nepotrebne korekcije i postići stabilan rezultat.
Cilj je zube pomaknuti na najprimjereniji i biološki prihvatljiv način, uz što bolju kontrolu i što manje neželjenih komplikacija. Vještina ortodonta očituje se i u tome da zna pravodobno reagirati kada tijek terapije zahtijeva prilagodbu i promjenu plana. Kliničko iskustvo i stručno prosuđivanje i dalje su nezamjenjivi, čak i uz sve naprednije računalne alate i umjetnu inteligenciju.
Koliko digitalna tehnologija mijenja rad u Viaortu?
Digitalizacija nam omogućuje preciznije planiranje i ugodnije iskustvo za pacijenta. U Viaortu koristimo suvremeni 3Shape TRIOS intraoralni skener, zahvaljujući kojem digitalni otisak izrađujemo bez klasičnih otisnih masa.
To je posebno vrijedno pacijentima jer im omogućuje vizualni prikaz planiranog tijeka terapije i očekivanog rezultata, što im pomaže da bolje razumiju i dožive svoju buduću transformaciju osmijeha.
Tehnologija nam olakšava analizu i praćenje terapije, ali ona je alat, a ne zamjena za znanje i iskustvo. Svakom pacijentu pristupamo individualno jer se ortodontska terapija mora prilagoditi njegovim potrebama i ciljevima.
Veliku pozornost posvećujete i edukativnim videima na društvenim mrežama. Zašto vam je to važno?
Dosta vremena posvećujem snimanju edukativnih videa jer želim približiti ortodonciju ljudima koji o njoj ne znaju dovoljno. Ortodoncija nije samo ravnanje zubi i važno mi je da pacijenti razumiju razlike među terapijama, od fiksnih aparatića do prozirnih alignera, te važnost pravilne dijagnostike. Vjerujem da informiran pacijent lakše donosi odluke i ima realnija očekivanja od liječenja.
Imate i pacijente koji dolaze iz inozemstva. Jesu li njima aligneri praktičniji?
Da, posebno pacijentima koji žive u Švicarskoj, Austriji, Francuskoj i drugim zemljama. Njima je često važno da terapija bude diskretna i da se kontrole mogu fleksibilnije organizirati.
Kao ortodont u Zagrebu, ponosna sam što im u ordinaciji Viaorto mogu ponuditi individualno planiranu ortodontsku terapiju, prilagođenu njihovim potrebama, načinu života i mogućnostima dolaska na kontrole.
Aligneri u odgovarajućim slučajevima mogu omogućiti dulje razmake između pojedinih kontrola, ali to ne znači da nadzor nije potreban. Moramo pratiti tijek pomaka i reagirati ako zubi ne slijede plan. Učestalost kontrola uvijek prilagođavamo složenosti slučaja i potrebama pacijenta.
Što biste poručili pacijentima koji tek biraju ortodonta i terapiju?
Nemojte birati terapiju samo prema Instagram reklami, odgovoru ChatGPT-a ili odabiru prijatelja. Ono što je bilo idealno za jednu osobu ne mora biti najbolje za drugu.
Odaberite stručnjaka koji će napraviti cjelovitu dijagnostiku, objasniti mogućnosti i realno prikazati prednosti i ograničenja svake metode. U Viaortu vjerujemo u individualan pristup jer svaki pacijent ima drukčije potrebe i terapijske ciljeve.
Najljepši osmijeh nije samo onaj koji dobro izgleda, nego onaj iza kojeg stoje pravilno planirana terapija, zdrav zagriz i dugoročno stabilan rezultat.
